跑步会损伤膝盖易患关节炎？王安利：跑步伤膝盖主要指关节的“软骨面”伤了

科普中央厨房 | 北京科技报

2019-12-31

12月30日，“智止流言，探求真知――2019年度十大‘科学’流言求真榜”在北京科学中心揭晓。活动中，十位各领域院士专家现场揭穿这些流言的真相。（更多内容请点此查看专题）

【流言】

经常跑步的人容易得髋关节和膝关节炎

【解读专家】

北京体育大学运动康复系建系系主任

王安利

【现场实录】

各位来宾、同行下午好！我今天分享的题目是《跑步损伤膝盖，易患关节炎》。

跑步会损伤膝盖、易患骨关节炎，是个似是而非的命题，进行跑步练习后，有些人出现膝关节损伤，而另一些跑步爱好者，并没有出现膝关节损伤,而且膝关节功能灵活性更能好了。

还有些人不跑步，比如自然退化，很年轻就出现了膝关节损伤；比如，其它体育项目也会出现膝关节损伤（跳跃、球类）；再比如锻炼不正确，运动过于单一，也会有膝关节损伤（比如太极拳），因此，并不能把膝关节损伤的原因完全归咎于跑步。

对于膝关节损伤，我们必须深入的分析其内在及外在的原因，了解导致膝关节损伤的真相，掌握正确的预防膝关节损伤的方法，才能有效避免膝关节损伤，获得更好的健身效果。

膝关节的构成，大家简单看一下。有股骨、胫骨，膝关节，里面有胫骨的软骨面，髌骨的软骨面，还有韧带，半月板。

▲王安利老师解读过程中，拿出膝关节模型向公众讲解膝关节的结构

我们讲跑步伤膝盖，实际上最主要指的是关节的“软骨面”伤了。关节的“软骨面”伤了以后就出问题了，术语叫“髌股疼痛综合症”。主要指髌股内软骨、股骨的髌面软骨、也称为创伤性的骨关节炎。简单地说就是软骨坏了。

跑步导致膝关节损伤的主要原因主要有五个。一是踝关节力量不足、膝关节周围力量不足，关节的稳定性差，导致肌肉关节缓冲震动的能力差，关节的压强增加，冲撞增加，关节软骨的磨损增加；二是跑步过于集中，膝关节负荷过重（过多跳跃活动、体重过大、负重练习过于集中）；三是膝关节髌骨与滑车关节的对位不良、力线不良、膝关节形态不良（X型腿、”O”型腿）；四是股内肌力量不足，股外侧肌群、髂胫束张力过大；五是退行骨关节炎（与年龄成正相关，随着年龄增加，发病率不断增加）而导致的髌骨及股骨软骨面的压力过大，而出现的劳损性损伤。膝盖损伤的特点是，软骨组织是体内最耐磨的组织，营养主要靠与关节滑液之间的物质交换，代谢缓慢，一旦损伤，不易修复。

我们还应该知道一个事，我们的软骨代谢非常慢，一旦伤了就不容易恢复，它需要一生都来保护，不要让我们的软骨磨损。不磨损最重要的是，现在网上时髦的语言叫“赋能”，也就是说要有这个能力，跑步也是一样。跑步怎样赋能“最重要的是增加踝关节、膝关节的力量，力量增加了，震动就会被肌肉吸收，而减少关节的震动和压强，关节就不容易损伤了。

现在的马拉松特别火，几乎是平均每天都有一个马拉松。特别是精英们，很热衷参加马拉松。我要告诉大家的是：能力强了再去挑战自我，而绝不能通过挑战自我来提高能力。这将是非常危险的，不仅会损伤膝关节，也可能危及生命。在很短的时间内，不可能把膝关节损伤的问题全部讲清楚。但是一定要清楚：运动有益健康，绝不因留言止步，坚持科学的锻炼，跑出健康、跑出快乐！